International pananaliksik sa kalidad sa pangangalaga ng kalusugan: Spend mas matalinong

Brussels, 24 Abril 2014 - Ang pagsasara ng pagpupulong ng InterQuality Project: Dahil Disyembre 2010, ang proyekto ng InterQual ay sinisiyasat ang mga epekto ng mga financing system sa kalidad ng pangangalaga sa kalusugan. Ang kaalamang nakuha mula sa apat na taong pagsasaliksik ay nagbibigay ng input para sa mga bansa sa Europa na pumili ng tamang mekanismo ng financing sa iba't ibang mga lugar ng kanilang mga sistemang pangkalusugan, ayon sa kanilang mga pangangailangan at mapagkukunan, at upang magbayad ng hindi hihigit, ngunit mas matalino.

Batay sa data ng administratibo at survey, naghahanap ang InterQual ng mga sagot sa kung paano ang mga sistema ng pangangalaga ng kalusugan ay pinondohan sa Europa, ano ang kanilang mga pagkukulang at kalakasan, at kung paano ipinapaalam sa publiko ng publiko ang mga pangunahing aktor, lalo ang mga gobyerno. Sinuri ng proyekto ang mga paraan ng pagpopondo at mga sistema ng insentibo na nakakaapekto sa kalidad, pagiging epektibo at pagkakapantay-pantay ng pag-access sa pangangalagang pangkalusugan sa apat na lugar: pangangalaga sa parmasyutiko, pangangalaga sa ospital, pangangalaga sa ambatoryo at integrated healthcare.

Kinilala ng consortium ang dalawang direksyon para sa hinaharap na pag-unlad ng inirekumendang modelo ng financing ng benepisyo ng parmasyutiko. Ang unang direksyon ay binubuo sa pagsasama ng mga progresibong scheme ng pagbabayad sa pagpapakilala ng mga deductibles. Pangalawa, ang mga propesyonal na tagapangasiwa ng third-party ay dapat isama dahil may sapat silang lakas upang makipag-ayos sa mga presyo ng mga parmasyutiko at makakuha ng mga rebate mula sa mga tagagawa na mapapabuti ang transparency ng proseso ng pamamahagi at ilipat ang kita sa mga nagbabayad at pasyente.

Lumilitaw din ito mula sa proyekto ng pananaliksik na ang mga ospital na pinansyal sa pamamagitan ng Prospective Payment Systems (PPS) ay may posibilidad na maging mas mahusay at mag-alok ng mas mahusay na kalidad ng pangangalaga kaysa sa mga pinondohan sa pamamagitan ng mga global na badyet. Sa kabila ng mga epekto ng naturang pagbabayad ay hindi lahat kanais-nais, hinihikayat ng mga kasosyo sa proyekto na pasulong sa kanilang pinakamainam na disenyo kasama ang sistema ng pag-uuri batay sa mga kaugnay na grupo ng pagsusuri.

Binigyang diin ng pananaliksik na dapat magkaroon ng mga insentibo sa pananalapi upang mapagbuti ang pangangalaga ng outpatient, na siyang kalidad ng pangangalaga na naihatid sa labas ng setting ng ospital; alinman sa ibinigay ng mga pangkalahatang practitioner o serbisyo sa suporta sa komunidad. Ang mga insentibo na ito ay dapat na tiyak sa uri ng sistema ng kalusugan at ang kasalukuyang konteksto ng patakaran sa kalusugan sa isang partikular na bansa.

Sa wakas pinatunayan ng InterQuality na ang pagkapira-piraso ng paglalaan ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat na perpektong maalis sa pabor sa isang coordinated at integrated modelong pag-aalaga na nag-aambag na mas malaki ang gastos sa pangangalaga sa kalusugan. Ang mga pinuno ng proyekto ay nagmumungkahi ng pag-aaral mula sa Accountable Care Organizations (ACOs) na napatunayan na isang epektibong pamamaraan sa pagpapabuti ng pagganap ng sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng US. Ang mga samahang ito ay nagbabayad ng mga tagapagbigay ng serbisyo sa isang paraan na naghihikayat sa kanila na magbigay ng mga coordinated na serbisyo at panghihimasok ang hinihiling ng supplier.

anunsyo

Ibahagi ang artikulong ito: