Mga negatibong epekto ng COVID-19 sa kalusugan ng publiko - Pangkalahatang-ideya ng pananaliksik at ilang hula

Ang coronavirus pandemic ay nagkaroon ng napakalaking epekto sa pangangalagang pangkalusugan sa buong mundo. Sa isang banda, inilantad nito ang mga kahinaan sa mga sistema ng pampublikong kalusugan, tulad ng kakulangan ng mga medikal na tauhan, kagamitan at gamot, gayundin ang hindi sapat na koordinasyon at kooperasyon sa pagitan ng mga bansa. Sa kabilang banda, nagkaroon ito ng negatibong epekto sa accessibility at kalidad ng pangangalagang pangkalusugan para sa iba pang mga kategorya ng mga pasyente, isinulat ni Mukhammadsodik Rakhimov, senior researcher ng Institute of Strategic and Regional Studies sa ilalim ng pangulo ng Republika ng Uzbekistan

Upang matiyak ang katatagan ng macroeconomic, epektibong suportang panlipunan para sa populasyon, at proteksyon ng buhay at kalusugan ng mga mamamayan ng Uzbekistan sa panahon ng pagkontra sa pagkalat ng impeksyon sa coronavirus, ang mga sumusunod na hakbang ay ginawa:

• Kautusan ng Pangulo "Sa mga hakbang upang mapagaan ang pandemya ng coronavirus, kardinal na pagpapabuti ng sistema ng sanitary-epidemiological well-being at proteksyon ng pampublikong kalusugan" na may petsang Hulyo 25, 2020;
• Kautusan ng Pangulo "Sa pagbuo ng Espesyal na Komisyon ng Republikano sa paghahanda ng Programa ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-import at pagkalat ng isang bagong uri ng coronavirus sa Republika ng Uzbekistan" na may petsang Enero 29, 2020, at;
• Dekreto ng Gabinete ng mga Ministro "Sa mga karagdagang hakbang upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon sa coronavirus" na may petsang Marso 23, 2020, atbp.

Una, sa simula pa lamang ng pandemya sa Uzbekistan, sa pamumuno ni Pangulong Sh. Mirziyoyev, mahigit sampung normative-legal acts ang pinagtibay upang maiwasan ang pagkalat ng COVID-19 at pagaanin ang mga kahihinatnan nito. Ang mga dokumentong ito ay naging batayan para sa epektibong organisasyon ng trabaho upang maiwasan ang pagkalat ng COVID sa bansa.

Batay sa Kautusan ng pinuno ng estado "Sa pagbuo ng Espesyal na Komisyon ng Republikano para sa paghahanda ng Programa ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-import at pagkalat ng isang bagong uri ng coronavirus sa Republika ng Uzbekistan" na may petsang Enero 29, 2020, itinatag ang Special Republican Commission. Ang mga naaangkop na hakbang ay ginawa.

Bilang bahagi ng pagpapatupad ng Presidential Order, isang anti-crisis fund ang nilikha. Ang anti-krisis na pondo sa halagang 10 trilyong halaga na inilaan para sa pagpapatupad ng mga hakbang upang kontrahin ang pandemya at suportahan ang ekonomiya sa kasalukuyang mga kondisyon. Ang mga hakbang ay inilaan upang pasiglahin ang mga manggagawang pangkalusugan na kasangkot sa organisasyon ng mga hakbang laban sa epidemya sa gastos ng pondong ito.

Kasabay nito, upang mabigyan ang populasyon ng espesyal na libreng pangangalagang medikal sa inisyatiba ng Pinuno ng Estado, isang dalubhasang ospital (Zangiata-1 at Zangiata-2) na may 36,000 kama para sa paggamot ng mga pasyente ng coronavirus, na nilagyan ng modernong kagamitang medikal, ay itinayo sa maikling panahon sa distrito ng Zangiata ng rehiyon ng Tashkent. Ang mga sentro ng pamamahagi ay itinatag din upang labanan ang virus.

Halimbawa, "Expo Markaz", "Yoshlik", "Atlas" sa lungsod ng Tashkent. Ang mga pamamaraan ng diagnostic at pansamantalang paggamot ay ginamit dito.

anunsyo

Kasabay nito, isang quarantine center para sa 22 libong mga tao ang inayos sa distrito ng Yukorichirchik ng rehiyon ng Tashkent sa maikling panahon. Bilang karagdagan, naitayo na ang mga quarantine center para sa 7,000 katao sa Namangan, Samarkand, Surkhandarya regions at Republic of Karakalpakstan.

Sa panahon ng pandemya noong 2020, ang mga institusyong medikal ay nakatanggap ng tatlong MSCT, 56 X-ray machine, 2,303 functional bed, 1,450 CPAP machine, 3,300 oxygen concentrators, 2,040 ventilator, 55 PCR machine, 12,500 heart monitor, pati na rin ang gastos sa pondo. sa halagang 72 bilyong soums ay binili ng 500 ventilator, 90 heart monitor, 10 PCR machine at iba pang kagamitan. Bilang karagdagan, 1,512 na CPAP machine ng mga bata, 300 ventilator, 2,507 oxygen concentrators at iba pang kagamitan ang binili sa pamamagitan ng sponsorship.

Sa panahon ng pandemya ng COVID-19, ang mga listahan ng mga pamilyang nangangailangan ng materyal na tulong at suporta - ang tinatawag na "iron notebook" ("temir daftar") - ay nabuo sa bansa upang magbigay ng panlipunang suporta sa populasyon.

Upang matiyak ang higit na naka-target na tulong, tinukoy din ang mga kategorya ng mga pamilyang nangangailangan, kabilang ang mga mamamayan na nawalan ng trabaho at pinagkukunan ng kita bilang resulta ng mga hakbang sa kuwarentenas. Bukod pa rito, upang matiyak ang panlipunang kapakanan ng populasyon, gumawa ng mga hakbang upang pigilan ang pagtaas ng presyo ng pagkain. Ang zero rate ng customs duty at excise tax ay itinakda para sa 20 pagkain at mahahalagang produkto (karne, gatas, mantikilya, sibuyas, harina, asukal, gasa, mga produktong pangkalinisan, ventilator, atbp.) hanggang sa katapusan ng 2020 kapag na-import sa Uzbekistan. Ang mga materyales na kinakailangan para sa pagtatayo ng mga pasilidad ng medikal at kuwarentenas para sa pagkontrol ng COVID-19, gayundin ang mga kalakal para sa kanilang operasyon, ay hindi rin nakatanggap ng mga tungkulin sa customs at VAT hanggang sa katapusan ng 2020.

Pangalawa, mabilis na tumugon ang gobyerno sa pandemya ng coronavirus. Ang isang buong pakete ng mga hakbang ay binuo upang mapabilis ang pagbawi ng ekonomiya sa 2020-2021. Bilang resulta, ang Uzbekistan ay naging isa sa ilang mga bansa na pinamamahalaang mapanatili ang paglago ng ekonomiya nito - GDP ng 1.6% noong 2020 sa konteksto ng pandemya ng COVID-19.

Sa partikular, ang pandaigdigang modelo ng pamamahala ng krisis - ang pagpapagaan ng patakaran sa pananalapi sa anyo ng "pagbaha sa krisis ng pera" ng mga sentral na bangko at pagbabawas ng rate ng refinancing - ay hindi makikita sa Uzbekistan.

Pagkatapos din ng anunsyo ng pandemya noong Abril 2020. Binawasan ng Bangko Sentral ang rate ng refinancing ng 1% (mula 16% hanggang 15% bawat taon). Ang isang maingat na patakaran sa pananalapi ay ipinatupad upang maiwasan ang pagtaas ng mga panganib ng stagflation (laban sa background ng medyo mataas na inflation). Ang Uzbekistan ay may mababang panlabas na utang at isang malusog na badyet ng estado, kaya ang bansa ay nagkaroon ng puwang para sa anti-krisis na maniobra.

Bilang karagdagan, sa mga unang araw ng pandemya, nilagdaan ng pangulo ang isang kautusan na "On Priority Measures to Mitigate the Negative Impact of the Coronavirus Pandemic and Global Crisis Events on Economic Sectors" (na may petsang Marso 19, 2020). Nabanggit nito ang pangangailangang gumawa ng mga hakbang upang suportahan ang mga sektor ng ekonomiya at populasyon, tiyakin ang katatagan ng macroeconomic, pasiglahin ang aktibidad ng dayuhang pang-ekonomiya, maayos na operasyon ng mga industriya at sektor ng ekonomiya, at higit sa lahat - upang maiwasan ang matinding pagbaba ng kita ng bansa. populasyon.

Ang suportang pinansyal at pautang ng ilang sektor tulad ng agrikultura, konstruksiyon, turismo at pangangalagang pangkalusugan ay ipinagkaloob din. Ang pinakamahirap na problemang kinakaharap ng lahat ng mga negosyo sa panahon ng kuwarentenas ay ang kakulangan ng kapital sa paggawa. Ang suporta sa kredito para sa muling pagdadagdag ng kapital na nagtatrabaho ay natanto sa pamamagitan ng dalawang channel sa pamamagitan ng State Fund for Support of Entrepreneurial Activity, na siyang pangunahing institusyon ng suporta sa direksyong ito, pati na rin ang mga bangko.

Pangatlo, alinsunod sa mga patakaran ng pangkalahatang kuwarentenas sa Uzbekistan, upang mabawasan ang mga negatibong kahihinatnan ng pandemya, ang mga awtoridad ng estado kasama ang publiko ay nagsagawa ng ilang mga huwarang hakbang.

Sa partikular, sa inisyatiba ni Pangulong Sh. Mirziyoyev, lahat ng mga desisyon sa pagpigil sa pagkalat ng Covid ay tinalakay sa Kengashes ng People's Deputies, isinasaalang-alang ang mga opinyon ng pangkalahatang publiko, at pagkatapos ay isinumite para sa pagsasaalang-alang ng Special Republican Commission. Upang maiwasan ang labis na pasanin sa mga institusyong medikal, pana-panahong ipinapaalam sa mga mamamayan sa pamamagitan ng media at Internet ang tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas at pamamaraan ng paggamot sa covid sa bahay. Ang mga espesyal na protocol para sa paggamot ng mga taong may sakit ay binuo din, na isinasaalang-alang ang antas ng sakit at magkakatulad na sakit ng mga pasyente. Pana-panahong ipinataw ang mga paghihigpit sa quarantine.

Ikaapat, ang internasyonal na kooperasyon ay may espesyal na papel sa pag-iwas sa pandemya ng COVID-19. Sa simula pa lamang ng pandemya, ang Pangulo ng Uzbekistan ay nakipag-usap sa telepono sa lahat ng mga pinuno ng estado sa Central Asia at Afghanistan. Sa mga pag-uusap na ito, tinalakay nila ang parehong bilateral agenda at magkasanib na kontraksiyon sa banta ng coronavirus pandemic na kumakalat sa rehiyon at sa buong mundo.

Ang mga internasyonal na organisasyon, tulad ng UN, CIS, SCO, CCTS, ay nagpatibay ng magkasanib na mga programa at nag-organisa ng ilang kumperensya upang makipagpalitan ng praktikal na karanasan sa pagpigil sa pagkalat ng coronavirus.

Sa partikular, sa loob ng balangkas ng Fifth Meeting of Health Ministers ng SCO Member States na ginanap sa Tashkent (09.06.2022), ang pag-iisa ng magkasanib na pagsisikap na palawakin ang mga pagkakataon na gumamit ng mga de-kalidad na serbisyong medikal sa panahon ng
Ang pandemya ng COVID-19 ay tinalakay nang detalyado.

Ang isang mahalagang papel sa internasyonal na pagsisikap ng Uzbekistan na kontrahin ang pagkalat ng coronavirus ay ginampanan ng pakikilahok ng Pangulo ng Uzbekistan Sh. Mirziyoyev sa gawain ng pambihirang summit ng Cooperation Council of Turkic-speaking States, na ginanap noong Abril 10, 2020 sa format ng isang videoconference.
Nagbigay siya ng ilang mahahalagang hakbangin upang tumugon sa pandemya ng coronavirus:
1) Pagtatatag ng isang permanenteng sistema para sa pagsubaybay, pagsusuri at pagtataya ng epidemiological na sitwasyon sa loob ng balangkas ng Turkic Council;
2) Pagtatatag ng magkasanib na aktibidad ng Ministries of Health at nangungunang mga institusyong medikal ng mga bansang nagsasalita ng Turkic upang makipagpalitan ng impormasyon at karanasan sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga mapanganib na nakakahawang sakit;
3) Pagtatatag ng Special Coordination Group sa pandemic control sa ilalim ng Secretariat ng Turkic Council; 4) Probisyon ng populasyon ng kinakailangang pagkain, gamot at gamot.

Bilang karagdagan, nagkaroon ng tuluy-tuloy na pagpapalitan ng karanasan sa mga awtoridad ng mga bansa tulad ng Germany, UK, China, at Turkey upang mapabuti ang mga partikular na protocol para sa paggamot sa coronavirus.

Ikalima, inulit ng pamunuan ng Uzbekistan ang pangako nito sa kooperasyong panrehiyon at nanawagan ng magkasanib na pagtugon sa pandemya ng COVID-19 sa Gitnang Asya. Sinuportahan ng mga bansa ng CA ang pagpapalitan ng karanasan at impormasyon upang labanan ang impeksyon sa coronavirus, na nagpapakita ng pagkakaisa sa rehiyon laban sa mga karaniwang hamon. Ang humanitarian aid mula Uzbekistan hanggang Kyrgyzstan at Tajikistan, at pagkatapos ay mula sa Kazakhstan hanggang Kyrgyzstan, ay nag-ambag sa regional consolidation sa paglaban sa COVID-19.

Nagsagawa rin ang Uzbekistan ng humanitarian delivery ng mga mahahalagang medikal na suplay sa China, Afghanistan, Iran, Kyrgyzstan, Tajikistan, Belarus, Azerbaijan, Hungary at Russia.

Sa kabila ng ang mga hakbang na ginawa upang maiwasan ang COVID-19 at ang anunsyo ng WHO na ang pandemya ay tapos na, ang mundo ay lalong nababatid ang mga problemang nauugnay sa pangangailangan para sa paggamot at pag-iwas sa mga kahihinatnan nito, na seryosong ikinababahala ng siyentipiko at medikal na komunidad. Ayon sa WHO, bawat ikasampung tao na gumaling mula sa coronavirus ay nagdedeklara na mayroon siyang mga komplikasyon pagkatapos ng COVID.

Ang pagsusuri ng mga materyales mula sa mga kilalang internasyonal na medikal na publikasyon at mga dalubhasang eksperto ay nagbibigay-daan sa amin na matukoy ang ilan sa mga pinakakaraniwang sakit pagkatapos ng COVID.

- sakit sa baga. Ayon sa Wuhan University, 90 % ng mga gumaling mula sa covid ay nagkaroon ng pinsala sa baga sa iba't ibang antas (pulmonary fibrosis).

Tinataya ng mga siyentipiko na ang proseso ng pagbawi mula sa sakit na ito ay maaaring tumagal ng hanggang 15 taon. Ang igsi sa paghinga ay nananatiling pinakakaraniwang sintomas ng pulmonary ng postcovid syndrome. Pagkatapos ng impeksyon, ito ay naitala sa average sa 32 % ng mga pasyente. Ayon sa mga pagtataya, ang sakit na ito ay humahantong sa respiratory failure at, bilang resulta, sa kapansanan.

- cardiovascular sakit. Ayon sa mga cardiologist, isa sa pinakakaraniwang komplikasyon ng covid ay pinsala sa cardiovascular system. Nabanggit na ang isang paglabag sa pamumuo ng dugo, na halos lahat ng nahawaan ng coronavirus ay nagdusa, ay maaaring humantong sa pagbuo. ng mga namuong dugo sa mga sisidlan. Dahil dito, ang mga pagbabago sa paninigas ng vascular wall ay kadalasang nagdudulot ng pagtaas sa presyon ng dugo.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pinsala sa kalamnan ng puso ay naiulat sa 20 % ng 500 mga pasyente na nasuri sa Wuhan Hospital. Ang mga pagbabago ay napansin din sa dugo sa 38 % ng mga nasuri na pasyente, ibig sabihin, nadagdagan ang pamumuo ng dugo ay nabanggit, at mga namuong dugo ay natagpuan sa isang third ng bilang ng mga pasyente. Ayon sa mga eksperto, kahit na gumaling mula sa covid, ang mga pasyente ay nananatiling nasa mataas na panganib ng strokes at mga atake sa puso.

Kasabay nito, tulad ng tala ng mga pambansang eksperto, kamakailan lamang ay naranasan ng Uzbekistan ang pinakapansing pagtaas sa iba't ibang anyo ng myocarditis.

- sakit sa neurological. Mga eksperto mula sa US Naniniwala ang National Center for Biotechnology Information na bawat ikatlong post-COVID na pasyente ay na-diagnose na may mga sakit sa neurological, kabilang ang pagkahilo, sakit ng ulo, at kapansanan sa pag-iisip pagkatapos ng paglabas mula sa ospital.

Ang isang katulad na opinyon ay ibinahagi ng mga eksperto mula sa Scientific Center para sa Neurology ng Russia. Ayon sa kanilang mga obserbasyon, ang mga komplikasyon ng neurological ay sinusunod sa 80% ng mga malubhang nakaligtas sa COVID-19.

- mga sakit sa mga kasukasuan.At ang mga pag-aaral na isinagawa sa Turkey, France at Italy ay nagpapakita na 65 % ng mga pasyenteng post-COVID ay nagkaroon sakit sa kasu-kasuan at myalgia (syndrome of pain sa muscles, ligaments, tendons at fascia - connective tissue membranes ng muscles). Ayon sa istatistika ng WHO, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng post-covid articular syndrome kaysa sa mga lalaki.

Gayundin, binibigyang diin ng ilang mga eksperto na ang pagkasira ng kondisyon ay nag-aambag sa: ang akumulasyon ng mga lason na nabuo pagkatapos ng pagkamatay ng mga nahawaang selula, matagal na paggamit ng mga antibiotics, pagbaba ng aktibidad ng motor at pagtaas ng timbang ng katawan. Napansin din ng mga eksperto sa Uzbek na pagkatapos ng impeksyon ng covid, ang diagnosis ng avascular (aseptic) necrosis ng femoral head ay naging madalas sa bansa.

- mga sakit sa atay at bato.Ayon sa mga eksperto sa China, 27 % ng mga pasyenteng na-admit sa mga ospital sa Wuhan, Tsina, nagkaroon ng mga problema sa bato. Sa 200 kaso sa Hubei at Sichuan provinces, 59% may protina sa kanilang ihi.

Nabanggit na sa mga pasyente na may talamak na talamak na pagkabigo sa bato, ang panganib ng kamatayan ay limang beses na mas mataas. Laban sa background ng virus, kahit na ang mga dati nang walang anumang espesyal na reklamo ay maaaring magkaroon ng sakit sa bato 30% ng mga kaso. Gayunpaman, inaangkin ng mga siyentipikong Tsino na tungkol sa 50 % ng mga pasyenteng naospital na may coronavirus ay may mga palatandaan ng pinsala sa atay.

Ang mga post-COVID na sakit ay nangangailangan ng espesyal na atensyon. Ipinapangatuwiran ng mga eksperto sa Espanyol na ang kalakaran na ito, sa turn, ay maaaring humantong sa pagtaas ng mga kaso ng kapansanan. Laban sa background na ito, sa ilang mga bansa, halimbawa, sa Ang nagkakaisang estado, may mga tawag na itumbas ang mga post-COVID na sakit na may kapansanan.

Sa pangkalahatan, maraming mga medikal na espesyalista sa mundo, kabilang ang mga espesyalista mula sa Uzbekistan, ay nangangatuwiran na ang mga kahihinatnan ng covid ay mananatiling hindi mahulaan sa mahabang panahon na darating. Sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang priyoridad na direksyon, kapwa para sa mga tagapag-ayos ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan at sa siyentipikong komunidad, ay isang mas masusing at malalim na pag-aaral ng mga salik na nagdudulot ng pagtaas ng mga sakit pagkatapos ng COVID, gayundin ang kanilang napapanahon at kwalipikadong paggamot. Gayundin, naniniwala ang maraming eksperto na upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng coronavirus, kinakailangan na ipagpatuloy ang mga hakbang para sa buong pagbabakuna ng populasyon ng mundo.

Gaya ng sinabi ni UN Secretary-General Antonio Guterres, “Panahon na para muling matutunan ang prinsipyo ng pandaigdigang pagkakaisa at humanap ng mga bagong paraan upang magtulungan para sa kabutihang panlahat. Dapat itong isama ang isang pandaigdigang plano sa pagbabakuna na naghahatid ng mga bakuna para sa COVID-19 sa milyun-milyon na hanggang ngayon ay tinanggihan ang tagapagligtas na ito».

Batay sa itaas, itinuturing ng mga eksperto na nararapat na bumuo ng magkasanib na plano ng aksyon sa antas ng UN upang matugunan ang mga kagyat na problema na may kaugnayan sa epektibong organisasyon ng komprehensibong gawain sa pag-aaral, pag-iwas at paggamot ng lahat ng uri ng post-coital disease, na dapat mag-ambag upang maiwasan ang paglaki ng kapansanan sa mundo.

Kasabay nito, upang maiwasan ang mga pandemya sa hinaharap o mabawasan ang kanilang mga negatibong kahihinatnan, magiging kapaki-pakinabang na dalhin sa pandaigdigang antas ang aplikasyon ng proyektong "One Health", na binuo sa Alemanya at isinasaalang-alang sa mga negosasyon sa pandemic treaty, sa EU Global Health Strategy at sa konsepto ng German government sa pandaigdigang kalusugan.

Ibahagi ang artikulong ito: