#EAPM - Kailangan ang pagtutulungan para mabaril sa target sa layunin ng pagpapanatili ng pangangalaga ng kalusugan

Ang European Commission ay regular na nagsabi na ito ay naglalayong suportahan ang mga estado ng estado sa paglipat patungo sa mabisang, naa-access at nababanat na mga sistema ng kalusugan, magsusulat European Alliance for Personalised Medicine (EAPM) Executive Director Denis Horgan.

Ipinahayag din nito na, na binigyan ng iba't ibang mga aspeto na kasangkot, na marami sa mga ito ay umaasa sa mga interes ng stakeholder, mahalaga na tukuyin ang iba't ibang mga diskarte upang mapahalagahan at bumuo ng mas holistic na pagtingin sa mga ito sa isang mas malawak na konteksto ng sistema ng kalusugan, habang tumatagal ng lipunan sa kabuuan.

Well, ito throws up ng ilang mga katanungan sa at ng kanyang sarili.

Hindi bababa sa, paano ang paghahanap para sa tinatawag nating pangangalaga sa kalusugan na nakabatay sa halaga ay nakakaalam ng paggawa ng desisyon, nag-aambag sa pagbabago ng sistema ng kalusugan, at tumutulong sa mga sistemang pangkalusugan sa buong European Union na maging, tulad ng inilalagay ng Komisyon, mas epektibo, madaling ma-access at nababanat? Ang mga ito ay mahihirap na pagtatanong na binigyan ng mga sumisiksik na mga sistema ng pangangalaga ng kalusugan sa Europa, na halos gumuho sa ilalim ng bigat ng isang tumatanda na populasyon na may higit na mga co-morbidities at malalang kalagayan habang nakikipaglaban para sa cash at iba pang mga mapagkukunan sa pagsisikap na gawin ang kanilang makakaya para sa kanilang mga mamamayan .

Samantala, ang ibinigay na kagalingan ng estado ng estado para sa kalusugan, mayroong isang natatanging kakulangan ng kooperasyon sa ilang bahagi ng kung ano ang malinaw na hindi isang larangan ng paglalaro para sa mga pasyente ng EU.

Marahil na ang Resolution ng Bagong Taon sa malawak na lapad ng mga stakeholder sa EU, estado ng miyembro at panrehiyong antas, upang isama ang lahat ng mga disiplina at sektor, ay maaaring sumang-ayon na ang isang mas higit na antas ng pakikipagtulungan ay kailangan ng higit pa kaysa sa habang ang buong arena ay nagiging mas kumplikado?

Maaari lamang managinip ang isa ...

anunsyo

Ngunit isang bagay na tiyak na ang iba't ibang mga pag-aaral ay nagpakita na ang 'kalusugan ay katumbas ng kayamanan'. Kabilang sa mga dahilan para sa mga ito ay isang mas produktibong lipunan na gumastos ng mas malaking dami ng oras na pagdaragdag sa GDP sa halip na pagbara ng mga mapagkukunan tulad ng mga hard-to-come sa pamamagitan ng mga kama ng ospital.

Nagkaroon kami ng mga bagong karagdagan sa pangangalagang pangkalusugan, tulad ng mga smart eHealth device, mga talaan ng elektronikong kalusugan (bagaman oras lamang ang sasabihin kapag sa wakas ay ginagamit ang mga ito sa pinakamainam na paraan, kasama ang pangangalaga sa kalusugan ng cross-border) at ang pagsabog ng Big Data.

Ang huli, kapag ginamit sa mabuting paggamit ay maaaring makatulong sa napakaraming diagnosis at humantong sa pinakamahusay na paggamot para sa bawat indibidwal na pasyente.

Samantala, ang pag-iingat ng impormasyon, ang mas mahusay na dialogue sa doktor-pasyente at ang pagtaas ng mga programa sa screening, ay maaari ring i-cut ang paggamit ng oras ng mga propesyonal sa kalusugan habang humahantong sa mas mahusay na mga resulta at, sa gayon, ang pag-save ng pera at mahalagang mga mapagkukunan sa buong landscape ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang mga bagong diskarte ng gene-sequencing ay maaaring makatulong sa mga may predisposisyon sa isang partikular na sakit o sakit, at maaari pa ring tulungan ang kanilang mga malapit na pamilya (bagaman mayroong mga etikal na isyu dito at, malinaw naman, hindi lahat ng 'gustong malaman' na malamang na magdurusa sila isang sakit sa linya).

Siyempre, lahat ng pagbabago na ito ay mayroon nang gastos - at magpapatuloy sa gastos - pera. Ngunit ang mga tool ay naroon na at, ginamit nang maayos, ay tiyak na magdudulot ng mga masisipang 'mabisa, naa-access at nababanat na mga sistemang pangkalusugan' na ito. Mula sa pananaw nito, at mahirap na magtaltalan, pinag-uusapan ng Komisyon ang tungkol sa pagiging epektibo na tumutukoy sa kakayahan ng isang sistemang pangkalusugan na makabuo ng positibong kinalabasan (na nangangahulugang pagpapabuti ng kalusugan ng populasyon).

Inilalarawan nito ang pag-access bilang resulta ng mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang coverage ng sistema ng kalusugan, malalim na coverage, affordability at availability ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan. At ang katatagan sa kontekstong ito ay ang kakayahan ng sistemang pangkalusugan na epektibong mag-angkop sa pagbabago ng mga kapaligiran at mag-aplay ng mga makabagong solusyon upang matugunan ang mga makabuluhang hamon na may limitadong mga mapagkukunan. Sinabi ng ehekutibo ng EU na ito ay nagiging "lalong mahalaga para sa mga sistema ng kalusugan na gumastos ng mga mapagkukunan na mayroon silang matalino at mahusay". Sa katunayan ito ay.

Ang nasa itaas ay maaaring batay sa pagkuha ng mas matagal na pagtingin sa ugnayan sa pagitan ng kalusugan at yaman, kasama ang mga linya ng mga nagtataguyod ng mas maraming mga target na paggamot, tulad ng EAPM, na hinangad sa maraming mga pagpupulong, kumperensya at mga kongreso upang tukuyin ang halaga sa ang burgeoning arena ng personalized na gamot, isinasaalang-alang ang maraming mga panig at mga domain na subukan upang kuko ng isang kahulugan.

Tulad ng lahat ng anyo ng modernong pangangalagang pangkalusugan, ang mga diskarte sa personalized na gamot ay nakaranas ng mga pagbabago sa paraan ng kanilang pagtugon sa mga kondisyon at pathology. Kadalasan, ito ay dahil sa paglulunsad at paggamit ng mga naunang nabanggit na mga teknolohiya at solusyon, tulad ng genetika, pagpapabuti sa pagtatala ng data ng klinikal, kapaligiran at estilo ng buhay at kapasidad ng mga sistema upang maisama ang lahat ng mga datos na ito at magbigay naka-target na diagnostic at prognostic profile para sa mga indibidwal na pasyente.

Ang promising landscape na ito ay bumubuo ng isang pagbabago sa paraan ng pag-diagnose ng mga propesyonal sa kalusugan, gamutin at sundin ang mga pasyente at malinaw na may epekto ito sa pamamahala ng mga indibidwal na pasyente. Nagkaroon din ito ng epekto sa samahan, badyet at kinalabasan ng mga system ng pangangalaga ng kalusugan. Ang isang isyu sa yugtong ito ay upang matukoy kung hanggang saan ang umiiral na mga balangkas na dinisenyo upang makuha ang halaga ng mga teknolohiya ay maaaring direktang mailapat sa mga makabagong solusyon.

Para sa bahagi nito, nabanggit din ng Komisyon na, sa pangkalahatan - kahit ngayon sa harap ng lahat ng mga isyu sa pagpapanatili - nagbabayad pa rin ang mga sistema ng kalusugan para sa mga produktong medikal at serbisyo sa mga tuntunin ng mga input. Nangangahulugan ito sa payak na wika ng mga pamamaraang isinasagawa o ang dami ng biniling mga produktong medikal. Gayunpaman, umako na "may ilang mga halimbawa ng mga tagabigay ng serbisyo na kumukuha ng isang mas holistic na diskarte at isinasaalang-alang ang mga kinalabasan ng paggamot, sa halip na puro mga gastos sa pag-input, upang ipaalam ang kanilang mga desisyon sa paggastos". Aleluya.

Mayroong iba't ibang mga paraan kung saan ito ay nakatulong sa: mas mababa ang silo-based na pag-iisip, higit pang mga generic na gamot habang ang mga patent na matagal ay mawawalan ng bisa, mga insentibo para sa pananaliksik, mga bagong panukala sa magkasamang mga pagtasa sa teknolohiya ng kalusugan, ang (maingat na sinusubaybayan) ng pagbabahagi ng medikal na data sa institusyon at mga hangganan ... ang listahan ay napupunta.

Ngunit sa itaas ay kumakatawan sa malaki, malaking pagbabago sa status quo na umiiral hanggang sa kamakailan lamang at halos wala sa mga ito ay tumatakbo nang mahusay sa kasalukuyang oras. Ito ay hindi tumutulong sa mga pasyente ngayon o bukas ng mga pasyente kahit saan na malapit pati na rin ito ay dapat.

Sinabi ng marami, kasama na ang Komisyon, na ang mga sistema ng pangkalusugan na nakabatay sa halaga ay nakikita ng ilan bilang pagbabago ng sistema na maaaring mapabuti ang kalidad ng pangangalagang pangkalusugan para sa mga pasyente, habang sabay-sabay na ginagawang mas epektibo ang pangangalaga sa kalusugan.

Ngunit lagi naming bumalik sa marahil ang pinakamalaking tanong ng lahat. Sino ang tumutukoy sa 'halaga' sa isang konteksto sa pangangalagang pangkalusugan? Sinasabi ng EAPM na dapat itong maging pasyente ngunit, tulad ng nakikita natin nang paulit-ulit, ang kumpetisyon upang tukuyin ang halaga ay mula sa maraming iba't ibang mga anggulo, hindi bababa sa mga nagbabayad, mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, mga pharmaceutical company at mga tagagawa ng mga medikal na aparato. Ang pagsang-ayon sa lahat, o kahit na kompromiso, ay palaging napatunayan na mahirap at mayroong napakaliit na tanda ng pinagkaisahan na biglang lumilitaw sa kontekstong ito. Kami ay nagpapakita na kailangan ng higit pang pagtutulungan sa lahat ng antas.

Gaya ng nabanggit sa itaas, pinaninindigan ng Komisyon na mahalagang susi para tukuyin ang iba't ibang paraan upang mapahalagahan habang binabantayan ang layunin nito (at medyo marami ang lahat) na buuin ang mga mabisang, naa-access at nababanat na sistema ng kalusugan. Walang sinuman ang nakikipagtalo sa mga ito. Gayunpaman, kailangan nating lahat na malaman kung paano ilagay ang 'ball' na halaga sa likod ng net at mabilis, bago ang pagbagsak ng oras sa pangwakas na sipol sa aming mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan.