#EAPM - Sumusulong sa pangangalagang pangkalusugan sa Europa

Pagdating sa pangangalagang pangkalusugan sa EU nahaharap tayo sa mga mapaghamong oras, ngunit mayroon ding maraming pagbabago, kaya ano ang hinaharap ng hinaharap? Una, binigyan ng malaking talon sa agham (kapansin-pansin sa genetika, ngunit hindi eksklusibo) ang patuloy na edukasyon para sa mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan (HCPs) ay susi, sumulat ang European Alliance for Personalized Medicine (EAPM) Executive Director na si Denis Horgan.

Sa anumang disiplina na gumagana ng mga batang HCP, nahaharap sila sa parehong hamon ng pagpapanatiling mabilis sa mabilis na pag-unlad. Hindi lamang iyon, ngunit sila - at Europa - ay kailangang magtrabaho sa mga pamamaraan para sa maagang pagsusuri. Maaaring i-target ng isinapersonal na gamot ang sakit ng pasyente sa isang mas mahusay na pamamaraan, ngunit ang pag-iwas sa pangkalahatan ay mas mahusay kaysa sa pagaling.

Gayundin, kailangang magkaroon ng higit na pag-unawa sa pagitan ng disiplina at komunikasyon sa pagitan ng susunod na henerasyon ng mga HCP. Ang pag-iisip ng Silo ay kailangang lumabas sa bintana at ang pangangailangang magbahagi ng kaalaman at kadalubhasaan sa mga kasanayang hanay at hangganan ay dapat na mauna.

Upang tulungang mapadali ito, kasalukuyang nagpapatakbo ang EAPM ng pangatlong taunang Summer School para sa mga batang HCP. Sa buong linggong ito, nagaganap ang lubos na interactive na kaganapan sa Warsaw, Poland. Hinahatid ito kasabay ng Polish Alliance para sa Personalized Medicine, at nakikipagtulungan din sa Maria Skłodowska-Curie Memorial Cancer Center at Institute of Oncology sa kabisera ng Poland.

Bukod sa Poland, ang mga kinatawan mula sa France, Germany, Italy, Netherlands, Romania, Bulgaria, Spain, Sweden at marami pa ay dumadalo sa paaralan. Pinamagatang 'New Horizons in Personalized Medicine' ang summer school ay nasa ilalim ng EAPM's TEACH banner (Training and Education for Advanced Clinicians and HCPs), unang inilunsad sa Cascais, Portugal, noong 2016, at sinundan sa Bucharest, Romania, noong nakaraang taon.

Ito ay isang patuloy na pagkukusa na naglalayong turuan ang mga batang doktor sa pinakabagong pagpapaunlad ng isinapersonal na gamot. Sa buong linggo, ang mga HCP ay dadalo sa mga lektura at pagawaan na nakatuon sa radiology, oncology, surgical oncology, hematology, molekular biology, kasama ang isinapersonal na gamot na kasama ng immunotherapy, colorectal cancer therapy at mga molekular diagnostic.

Ang huling dalawang edisyon ay nagbigay ng isang lubos na interactive forum para sa pagbabahagi ng mga ideya para sa pagbabago, at pagsasanay ng mga kasanayan sa komunikasyon. Ang pangangalaga sa kalusugan ay isang priyoridad para sa lahat ng ating mga mamamayan - tanungin lamang sila - lalo na sa isang tumatandang lipunan. At ang mga HCP ay mga drayber sa paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan, subalit kailangang kilalanin ng Europa na may mga posibilidad para sa pakikipagtulungan sa pagitan ng mga sistema ng pangangalaga ng kalusugan sa buong EU at, saka, maunawaan ito. Ang pagsasanay ay mananatiling susi din. Bilang isang halimbawa ng gawaing ginagawa sa paaralang tag-init ngayong linggo, isang pangunahing sesyon ngayon (Miyerkules 20 Hunyo) ang sumaklaw sa isinapersonal na gamot.

anunsyo

Kasabay ng immunotherapy, gastrointestinal diagnosis at therapy, ang papel na ginagampanan ng isinapersonal na gamot sa diagnosis at paggamot ng colon cancer, kasama ang sesyon ng hemato-oncology na kasama rin ang isang pagbisita sa site sa kabisera ng Poland. Ito ay isang maliit na hakbang sa tamang direksyon mula sa EAPM ngunit ang mga katanungan ay nananatili, na tinatalakay sa paaralang tag-init na may halos 100 mga batang HCP: Paano mahuhubog ng mga estado ng miyembro ang agenda sa kalusugan at tiyakin na ang balangkas ay mananatili sa linya ng pangunahing EU batas? At alin ang mga lugar na nagbibigay ng karagdagang halaga. Gayundin, ano ang tamang balangkas at direksyon? Maaari nating salakayin, narito, ang kasalukuyang debate sa mga panukala ng European Commission hinggil sa pagtatasa ng teknolohiya sa kalusugan (HTA).

Ang panukala ay naglalayong pagbutihin ang paggana ng panloob na merkado sa pamamagitan ng pagsasaayos ng mga patakaran ng mga miyembrong estado sa pagsasagawa ng mga klinikal na pagtatasa para sa mga teknolohiyang pangkalusugan sa pambansang antas, at sa pagtaguyod ng isang balangkas para sa sapilitan na magkasanib na klinikal na pagtatasa (JCA) sa antas ng European Union.

Malamang na mapatunayan nito na matigas upang malusutan ang Konseho na binigyan ng kakayahan ng miyembro ng estado para sa kalusugan sa ilalim ng mga Kasunduan. Ang Alemanya ay isa sa kasalukuyang mga nay-sayer, sa tabi ng France, Czech Republic at Poland, na may mga potensyal na bumubuo ng isang kwalipikadong minorya upang harangan ang panukala. Sinabi nila na maaaring humantong ito sa pagbaba ng mga pamantayan ng HTA at puwersahin ang mga mas mahihirap na estado ng kasapi na bumili ng mamahaling gamot.

Samantala, pinagtatalunan ng Parlyamento ng Europa ang panukala ng Komisyon sa mga pagpupulong, habang ginagawa rin ito ng EAPM. Ano ang malinaw na ang mga pulitiko at gumagawa ng patakaran ay kailangang magkaisa at mapanatili ang isang pokus para sa pakinabang ng mga nangangailangan ng makabagong gamot at paggamot.

Nilalayon ng mga institusyon na maabot ang kasunduan sa Disyembre 2018, na naka-iskedyul ang Parlyamento na gamitin ang posisyon nito sa Oktubre. Ang isang pagpupulong ng mga ministro ng kalusugan sa Hunyo 22 sa Luxembourg ay magiging susi, ito sapagkat kinakailangan ng konsensus bago ang halalan sa Parlyamento ng Europa sa Mayo ng 2019, at ang pagdating ng isang bagong Komisyon makalipas ang ilang buwan.

Sa kabila ng ilang mga pagtutol, ang karamihan sa mga estado ng kasapi ay sumasang-ayon na mayroong puwang para sa karaniwang batayan, (nagkaroon ng antas ng kooperasyong HTA na cross-EU sa loob ng dalawang dekada), ngunit ang mga detalye ay kailangang sumang-ayon bago ang bagong paggamit ng Parlyamento at ang bagong Komisyon. Samakatuwid ang mga stakeholder tulad ng mga miyembro ng EAPM, at syempre mga pasyente, ay binibigyang diin na walang oras upang mag-aksaya. Sa kasalukuyan, ang ligal na batayan para sa kooperasyon sa HTA ay Directive 2011/24 / EU. Naglalaman ang Artikulo 15 ng Direktiba ng isang obligasyon para sa EU na suportahan ang isang kusang-loob na network ng mga pambansang awtoridad o mga katawang responsable para sa HTA.

Ang orihinal na panukala ng Komisyon, na inilabas noong huling bahagi ng Enero, ay may isang malakas na pokus sa pagwawaksi sa hadlangan at baluktot na pag-access sa merkado at ang Pangulo ng Bulgarian (na ibibigay ang batuta sa Austria sa Hulyo 1) ay nagtanong sa mga miyembro ng estado kung gugustuhin nila ang isang kusang-loob na kasunduan, na malinaw na papayagan ang ilang mga bansa na mag-opt out.

Matindi ang opinyon ng EAPM na ang kinakailangan dito ay pinabuting koordinasyon sa EU-wide HTA, sa loob ng isang malinaw na tinukoy na balangkas, na maaaring mahirap makamit nang walang ilang uri ng sapilitan na sangkap. Ano iyon ay mananatiling isang moot point. Sa ilalim ng posteng panlipunan ng European Union bawat mamamayan sa lahat ng estado ng kasapi ay dapat magkaroon ng parehong pag-access sa pinakamahusay na pangangalagang pangkalusugan, madalas sa pamamagitan ng naunang pagsusuri. Maliwanag na hindi ito ang kaso sa ngayon.

Naniniwala ang Alliance na ang isang tunay na nakabubuo na balangkas para sa JCA sa pagitan ng mga indibidwal na katawan ng HTA ay malinaw na kinakailangan upang bawasan ang hindi kinakailangang pagkopya. Ang pagtawag sa isang balanse sa pagitan ng isang sapilitan na JCA at isang kusang-loob ay mukhang ang tanging pagpipilian sa yugtong ito, at nasa sa konseho ng kalusugan at ng mga kasapi nito na malutas ang isyung ito. Sa isang pangkalahatang tala, ang 'kalusugan ay nangangahulugang kayamanan' at, samakatuwid, ang mga patakaran sa kalusugan (tulad ng mga halimbawa ng batas sa EU tungkol sa IVD, mga klinikal na pagsubok, kalusugan sa cross-border at Big Data) ay may espesyal na papel sa lipunan. Ngunit kailangan namin ng mas maraming cross-border at inter-regional na dimensyon upang tulungan ang pagpapalitan ng mga pinakamahusay na kasanayan. Sa domain ng kalusugan madalas na ang kaso na ang isang 'isang sukat na solusyon' ay hindi na magagawa at, tiyak, walang solong bansa na maaaring mapadali ang mga kinakailangang pagbabago sa modernong pangangalaga ng kalusugan mag-isa lamang.

Kung ang panukala ng Komisyon para sa sapilitan na JCA sa HTA ay nagbunga, ang mga pagkakataon para sa pagpapalawak ng kusang-loob na kooperasyon at pagbuo ng isang madiskarteng paningin sa kalusugan sa lahat ng mga miyembrong estado ay naroroon, ngayon din, at dapat na buong tuklasin.

Naniniwala ang EAPM na mahalaga na ang anumang mga balangkas sa larangan ng kalusugan ay pasiglahin at bigyan ng insentibo ang industriya na ihatid para sa mga pasyente, dahil sila ang tungkol sa 'pangangalagang pangkalusugan', kung tutuusin. At huwag nating kalimutan na ang pagtitiwala ng mga mamamayan sa matatag at ligtas na mga balangkas ng regulasyon ay mahalaga.

Sa kabila ng mga pambansang kakayahan sa pangangalaga ng kalusugan, ang Europa ay kailangang magsama-sama, makipagtulungan, mag-coordinate at magbahagi ng mga pinakamahusay na kasanayan para sa pakinabang ng lahat ng mga pasyente (at mga potensyal na pasyente) sa bawat estado ng miyembro.

Ibahagi ang artikulong ito: