#EAPM: Pamamahala ng mga inaasahan - Hype kumpara sa Pag-asa

Sa pamamagitan ng modernong-araw na gamot na nangyayari sa dati - mga bagong pagpapaunlad, mahusay na agham, ang pagdating ng isinapersonal na gamot at higit pa - walang duda na ang pangangalaga ng kalusugan ay maaaring lumipat sa tamang direksyon kung ang lahat ay mailalagay upang payagan itong gawin, nagsusulat European Alliance for Personalised Medicine Executive Director Denis Horgan.

Siyempre, maraming hadlang sa pagsasama ng personalized na gamot sa mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng EU, ngunit marahil ang isa sa mga nakakagulat ay ang kakulangan ng pagpayag na bumili sa hindi kapani-paniwala na pagsulong ng mga may pinakamaraming upang makuha ang linya.

Ang personalized na gamot ay nagdala ng mataas na mga inaasahan, ngunit hindi maaaring maisakatuparan ang mga ito hanggang sa ang bawat stakeholder sa bawat antas sa proseso ng bench-to-bedside ay tatanggap na ang isang paraan ay dapat na matagpuan upang ilipat ang pangangalaga ng kalusugan pasulong.

Ang kasiyahan ng pasyente sa pangangalagang pangkalusugan na natatanggap nila ay nakikita bilang isang mahalagang kinalabasan ng kalusugan, bagaman ang quantifying na ito ay kumplikado. Ang pagtugon sa inaasahan ng isang pasyente sa pangangalaga na kanilang matatanggap ay may isang mahalagang epekto sa kasiyahan na ito, ngunit ang inaasahan ay dapat maging makatotohanan, hindi masyadong mataas o masyadong mababa.

Ang isa ay umaasa na ang maraming mga pasyente ay umaasa sa isang mas mahusay na resulta sa pamamagitan ng isang naka-target na diskarte (at ito ay maaaring maihatid) ngunit maraming mga kadahilanan kung bakit ang mga pasyente, mga medikal na propesyonal, tagapangalaga ng kalusugan tagaplano, industriya, siyentipiko at kahit na mga mananaliksik ay maaaring hindi madaling mahanap ito sa, o kahit na gusto, iakma sa mga bagong diskarte.

Ang mga pasyente, bagaman ang pagiging mas nakakaalam sa kanilang sariling mga isyu sa kalusugan at potensyal na paggamot kaysa sa anumang iba pang oras, ay maaaring nag-aatubili na malayang magsalita tungkol sa kanilang mga alalahanin (ito ay, siyempre, isang dalawang-daan na kalye, o dapat), maglakbay sa angkop klinikal na mga pagsubok o maaaring sila ay lamang na nerbiyos kinakabahan tungkol sa makabagong paggamot.

Ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan sa harap ng linya, para sa kanilang bahagi, ay madalas na nahihirapang kilalanin ang mga tunay na pangangailangan ng pasyente, basta't hindi nila alam (o magtanong) ng sapat na tungkol sa kanilang pamumuhay, kapaligiran sa trabaho, network ng suporta at iba pa.

anunsyo

Hindi lamang ito, ngunit maraming mga mas lumang mga doktor ay mas gusto na manatili sa mga tried-at-pinagkakatiwalaang mga pamamaraan kahit na alam nila na mas mahusay na paggamot at / o mga gamot ay magagamit. Higit sa lahat, kahit na alam nila ang tungkol sa mas mahusay na paggagamot, o ang pagkakaroon ng angkop na mga klinikal na pagsubok, maaaring hindi magagamit ang mga mapagkukunan.

Sa wakas, marami lamang ang hindi sinanay upang panatilihing up-to-date sa mga bagong pamamaraan.

Ang mga oras at teknolohiya ay mabilis na lumilipat na kahit na ang mga tagaplano ng pangangalagang pangkalusugan ay maaaring mahuli nang hindi sinasadya at, gayunpaman, kadalasan ay madalas na nilagay sa ilalim ng mga sistema ng HTA na nangangahulugan na ang mga bagong gamot, medyo nararapat na siyempre, ay kailangang sinubukan at masuri para sa kaligtasan at ispiritu at sa gayon ay maaaring tumagal ng maraming taon upang makapunta sa merkado.

Ang pagpaplano nang maaga sa mga oras ng mabilis na pagbabago ay hindi madali sa anumang propesyon at tiyak na isang matigas na 'magtanong' sa arena sa pangangalagang pangkalusugan.

Ang industriya ay umaasa hindi lamang sa mga magagandang insentibo (mamuhunan sila ng milyun-milyon) kundi pati na rin sa mga siyentipiko at mananaliksik. Ang huli ay maaari lamang gumana sa mga tool na ibinigay sa kanila at ang mga paghihirap sa pag-access sa Big Data para sa mga medikal na layunin ay mahusay na dokumentado.

Kailangan din silang panatilihing mas mabilis sa pagbabago ng mga oras na ito at maaaring mag-atubiling ilipat ang nakaraang mga pamamaraan na ginamit nila sa nakaraan at malaman ang tungkol sa mga bago. Ang industriya, bilang payong, ay mayroon ding problema sa paggawa ng mga bagong gamot para sa mas maliliit na merkado - halimbawa, ang mga bihirang nagdurusa sa cancer - dahil ang tsansa na maibalik ang kanilang pera sa ilalim ng kasalukuyang mga system ay payat nang hindi naniningil ng mataas na presyo.

Na ito, in turn, ay humantong sa isang kakulangan ng tumagal-up ng mga gamot sa pamamagitan ng mga sistema ng healthcare sa buong EU.

Ang isa sa mga pinakamahusay na paraan upang pamahalaan ang mga inaasahan pagdating sa relasyon ng doktor / pasyente at pakikipag-ugnayan ay mas mahusay na komunikasyon. Tulad ng tinukoy sa mas maaga, ang mga pasyente ay hinihingi upang maging mas-at-mas kasangkot sa kanilang sariling mga paggamot. Ang mga ito ay gumagamit ng internet ng isang mahusay na pakikitungo ngunit kalusugan karunungang bumasa't sumulat, sa pangkalahatan, maaari pa rin pinabuting, alinman sa pamamagitan ng EU o direkta sa loob ng estado miyembro.

Sa ilalim, sa edad ng personalized na gamot ay naging malinaw na hindi ang mga pasyente o ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan (HCPs) ay hindi pa rin nakakaalam. Katulad din ang mga regulators at policymakers.

Ang higit na pag-unawa sa bawat antas ay magdudulot ng higit na kamalayan sa mga isyu ng stakeholder at hindi maiiwasang humahantong sa mas mataas na regulasyon at batas mula sa mataas.

Ang lahat ng HCPs na may malapit na pakikipag-ugnayan sa mga pasyente o sa kanilang mga pamilya ay kailangang magkaroon ng matibay na kaalaman sa kasalukuyang mga aspeto ng personalized na gamot at mga pinakabagong breakthrough nito, upang mas mahusay na maunawaan ang mga alalahanin ng kanilang mga pasyente.

Malinaw, kahit na ang mga mataas na kwalipikadong mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay hindi inaasahan na umangkop sa mga bagong paraan ng paglapit sa mga pasyente at pagharap sa bagong teknolohiya maliban kung angkop na ito ang sinanay.

Hinihiling ang mga ito na lumipat ng higit sa tradisyunal na reaktibong medisina patungo sa proactive na pangangalaga sa pangangalaga sa kalusugan, gamit ang screening, maagang paggamot, at pag-iwas, at pag-uri-uriin at gamutin ang mga sakit sa isang bagong paraan, pagbibigay-kahulugan ng impormasyon mula sa iba't ibang mga pinagkukunan na lumabo sa mga tradisyunal na mga hangganan ng mga indibidwal na specialty .

Kahit na sa sandaling ito ay nakamit, ang bagong kaalaman na ito ay kailangang maipahayag nang epektibo sa isang pasyente na gustong makilala ang kanyang mga pagpipilian, maaaring humingi ng pangalawang o kahit na pangatlong opinyon at tiyak na hindi nais na maging patronized sa anumang paraan.

Ito ay napupunta sa kabila ng mga HCP na nagkakaroon ng isang mahusay na 'bedside paraan'. Kailangan nilang maintindihan ang kanilang pasyente at makukuha rin ang kanilang pagsingil upang maunawaan ang mga isyu. Kadalasan ang mga pasyente ay hindi humingi ng mga tamang katanungan, o anumang mga katanungan sa lahat.

Mahalaga, ang mga kasanayan sa komunikasyon sa harap ng linya ng HCP na may mga pasyente ay kailangang maunlad at mahalaga din na bumuo ng pagsasanay para sa maraming iba pang mga propesyonal na ang mga disiplina ay mahalaga sa matagumpay na pag-unlad ng personalized na gamot - sa bio-informatics, statistics, matematika pagmomolde , at iba pa.

Ang unang hakbang sa kalsada sa pamamahala ng mga inaasahan ay upang maunawaan ang mga ito.