Gumagana lamang ang paglahok ng pribadong sektor sa NHS kung hindi ito monopolyo

Anumang pagsinghot ng paglahok ng pribadong sektor sa NHS ay hindi kinakailangang mag-udyok ng mga panawagan mula sa mga kritiko ng gobyerno tungkol sa pribatisasyon. Sa totoo lang, ang NHS ay nangangailangan ng tulong ng pribadong sektor at nakinabang ito bilang isang kilalang bahagi ng mga istrukturang operasyon nito hanggang sa panahon ng Blair/Brown. Ang Health and Social Care Act of 2012 ay nagpapataas ng paglahok sa pribadong sektor ngunit binigyang-diin ang pangangailangan para sa isang magkakaibang merkado ng provider na may malusog na dami ng kompetisyon at pagpili ng pasyente upang mapabuti ang pangangalaga sa pasyente.

Ang pamamaraang ito ay maaaring gumana ngunit ito ay umaasa sa elemento ng kompetisyon; ito ang nagpapanatili sa mababang gastos at mataas ang kalidad ng serbisyo habang nakikipaglaban ang mga pribadong kumpanya upang manalo at mapanatili ang kanilang mga kontrata. Lumilitaw na may isang nakababahala kamakailang kalakaran, gayunpaman, na ang ilang bahagi ng mga operasyon ng NHS ay nagiging monopolyo ng isa o dalawang malalaking provider, na pinipiga ang kumpetisyon at nagreresulta sa isang mapanganib na kumbinasyon ng mas mataas na mga singil at mas mahinang pagganap.

Ang mga malalaking tech na kumpanya ay nagsasagawa ng mas aktibong papel sa NHS bilang bahagi ng digitalization drive nito sa nakalipas na ilang taon, na nagdadala sa kanila ng kadalubhasaan at talento, ngunit humihingi din ng bilyun-bilyong pounds bilang kapalit. Sa mga hukbo ng mga tagalobi at abogado, mayroon silang malinaw na mapagkumpitensyang kalamangan sa mas maliliit na provider. Ang isang kakila-kilabot na halimbawa nito ay ang kay Palantir, na kumuha na ng maraming kontrata ng gobyerno, kabilang ang pagkakagawad ng £23m na kontrata sa NHS nang walang kompetisyon. Pagkatapos nilang makapasok, itinakda na nila ngayon ang kanilang mga pasyalan sa Federated Data Platform ng NHS, na nagkakahalaga ng mahigit £360m.

Ang pagbubukas ng contract tender ay natugunan ng sigaw ng foul play sa industriya ng kalusugan, na maraming nagsasabing ang mga card ay ibinibigay sa pabor ni Palantir. Ang haba ng kumpetisyon ay hindi maikakailang maikli, sa ilalim ng isang buwan, ibig sabihin na ang mga provider na wala pang umiiral na kaalaman sa NHS at isang relasyon sa senior management ay nasa awtomatikong kawalan. Sa suporta ng Punong Ministro, ang mga serbisyo ng ilan sa Ang pinaka-maimpluwensyang tagalobi ng Westminster, At isang bilang ng mga ex-senior NHS management figures sa likod nito, sinubukan ni Palantir na gawing hindi maiiwasang tagumpay ang bid nito para sa kontrata.

Ang lahat ng ito ay hindi nagkataon lamang. Ang mga nag-leak na panloob na dokumento ng Palantir noong 2021 ay nagsiwalat ng kanilang regional head, si Louis Mosley, na naglalarawan sa kanilang diskarte para sa pag-secure ng mga kontrata sa NHS bilang "Buying our way in...!" Ang pangunahing plano ay upang bumili ng anumang mas maliit na karibal na pribadong kumpanya na may umiiral na mga relasyon sa NHS, medyo literal na puksain ang prinsipyo ng pribadong kumpetisyon at bulldozing isang malinaw na landas sa tagumpay.

Sa pamamagitan ng pagyeyelo sa mga kakumpitensya - na kasunod na nagdurusa sa merkado ng UK at hindi maaaring muling mamuhunan upang gawing mas mahusay ang kanilang sariling mga serbisyo - si Palantir ay nakakakuha ng stranglehold sa serbisyong pangkalusugan ng UK. Kapag tumaas ang mga gastos at bumagsak ang kalidad ng serbisyo, talagang makikita natin ang kamalian ng pagpayag sa monopolyo na pagsasama-sama ng pribadong sektor sa loob ng mga pampublikong serbisyo.

anunsyo

Ibahagi ang artikulong ito: